p.6 抽出テキスト

第8 章特殊な病態80 1. 先天性心疾患,小児領域のIE ............ 80

1.1 総論 .............................. 80表28 先天性心疾患,小児領域における基礎心疾患別感

染性心内膜炎リスク

81 1.2 診断 .............................. 81 1.3 治療 .............................. 82推奨表19 小児IE における抗菌薬83 1.4 予防 .............................. 82 2. 人工弁感染 ............................ 84推奨表20 TAVI 患者の人工弁IE における手術適応85 3. デバイス感染(ペースメーカ/ICD など) .. 85推奨表21 デバイス関連IE の診断と治療85

3.1 定義 .............................. 86 3.2 病態 .............................. 86 3.3 診断 .............................. 86 3.4 治療方針 .......................... 86図10 明らかな感染巣を認めず抗菌薬治療に抵抗性・再

発性の菌血症に対する経静脈リード抜去術の適応

87 3.5 デバイス再留置術の時期 ............ 87 4. 右心系のIE ............................ 88表29 主要な国の薬物別生涯経験率88

4.1 右心系IE の診断 .................... 88 4.2 右心系IE の予後と治療 .............. 89推奨表22 右心系IE における外科的治療89 5. 妊娠中のIE ............................ 90 6. 高齢者IE .............................. 91 7. 人工血管感染(グラフト感染) ............ 91

7.1 定義,病態 ........................ 91 7.2 危険因子 .......................... 92 7.3 診断 .............................. 92表30 人工血管感染のMAGIC 診断基準92 7.4 治療,手術適応 .................... 93 8. 非細菌性血栓性心内膜炎 ................ 93

第9 章CQ 94 CQ1 感染性心内膜炎発症リスクの高い患者に対する侵襲的歯科治療前の予防的抗菌薬投与は推奨されるか? ................ 94表CQ1-1  歯科治療時の予防的抗菌薬投与についての症

例対照研究

96 表CQ1-2  ガイドライン変更前後のIE 発症率変化につい

ての時系列解析研究

97 図CQ1-1  予防的抗菌薬のIE 発症率に対する影響(コ

ホート内症例対照研究)

98 表CQ1-3  予防的抗菌薬投与がIE 発症率に与える影響に

ついてのコホート内症例対照研究の評価

99 表CQ1-4  予防的抗菌薬投与の費用対効果についてのエ

ビデンスの評価

99 表CQ1-5  予防的抗菌薬投与による副作用100表CQ1-6  予防的抗菌薬投与による副作用についてのエ

ビデンスの評価

100 表CQ1-7  予防的抗菌薬投与のエビデンス総体の評価101

CQ2 脳出血を合併した感染性心内膜炎例では,適応があれば4 週間以内に手術を行うことが推奨されるか? .................. 102表CQ2-1  脳出血後早期手術についてのSoF 表(益) 103

図CQ2-1  脳出血後早期手術の有無による院内死亡率の

比較