p.2 抽出テキスト

奥村 謙奥村 謙済生会熊本病院心臓血管センター済生会熊本病院心臓血管センター

循環器内科循環器内科野上 昭彦野上 昭彦東京ハートサミット東京ハートサミット東京心臓不整脈病院東京心臓不整脈病院

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三田村 秀雄三田村 秀雄国家公務員共済組合連合会国家公務員共済組合連合会

立川病院立川病院外部評価委員

目次

緒言7

表1  推奨クラス分類8表2  エビデンスレベル8

第1章植込み型心臓電気デバイス8 1. 植込み型除細動器(ICD)の一次予防適応  ....8

1.1 高齢者  ................................9表3  ICD の一次予防適応9 1.2 致死性不整脈の危険因子とICD 適応 .... 10 1.3 虚血性心筋症 ........................ 10 1.4 非虚血性心筋症 ...................... 11 2. 心臓サルコイドーシスに対するICD ........ 11

2.1 心臓サルコイドーシスの臨床像 ........ 11 2.2 VT/VF の発生に関連する因子 .......... 12 2.3 心臓サルコイドーシスに対するICD の有用性 ........................ 12表4心臓サルコイドーシスにおけるICD 植込み13

図1  ICD 植込み適応の判断のアルゴリズム13

3. リードレスペースメーカ .................. 13図2本邦で使用可能なリードレスペースメーカ(2024 年2 月現在)

14 図3  心臓内のリードレスペースメーカ植込み模式図14表5  リードレスペースメーカ植込み14

3.1 適応年齢 ............................ 14 3.2 安全性 .............................. 14 3.3 新たなリードレスペースメーカ ........ 15 3.4 VDD モード .......................... 15 3.5 合併症のリスク評価 .................. 15 3.6 デバイス抜去後の代替としてのリードレスペースメーカ .............. 15 PQ 1  リードレスペースメーカと経静脈ペースメーカをどう使い分けるか?.......... 16

略語一覧.................................................................................................... 6

*: ガイドライン作成に必要不可欠な人材であり,班員/協力員として参画したが,過去3 年間のCOI に「金額区分3/寄附講座所属」に該当する自己申告が含まれることから,ガイドラインの公正性および透明性を担保するため,ガイドライン策定に関する議決権は有しない.

(五十音順,構成員の所属は2024 年3 月現在)