p.4 抽出テキスト

1.2 OSA の自由行動下血圧の特徴 .......... 50表31 OSA の高血圧の特徴51

図21 OSA の高血圧の特徴と発生機序51

1.3 治療抵抗性高血圧 .................... 51表32 高血圧におけるOSA の評価52 1.4 高血圧と臓器障害の発症機序 .......... 51 1.5 OSA を考慮した高血圧診療プロセス .... 52表33 高血圧におけるOSA の治療52 1.6 OSA に合併した高血圧の治療 .......... 52図22 OSA を伴う高血圧患者の治療方針53 2. 糖尿病 .................................. 54表34 糖尿病におけるSDB の評価54

図23 OSA と2 型糖尿病との関連に介在する機序55

3. CKD/ESRD ............................ 56表35 CKD におけるSDB の評価56

3.1 SDB の頻度と特徴 .................... 56 3.2 SDB がCKD の発症と進行に与える影響 ................................ 56図24 OSA がCKD の発症と進行に与えるメカニズム57 3.3 CKD 患者におけるSDB 合併が予後に与える影響 .......................... 56 3.4 CKD 患者に合併するSDB に対する治療 ................................ 57 4. 高尿酸血症 .............................. 58 5. 心不全(HFrEF) ........................ 58

5.1 SDB の特徴 .......................... 58 5.2 関連のメカニズム .................... 58 5.3 HFrEF の予後に対するSDB の影響 .... 59 5.4 HFrEF に合併するSDB の検査 ........ 59 5.5 HFrEF に合併するSDB の治療 ........ 60表36 HFrEF におけるOSA の治療60

表37 HFrEF におけるCSA-CSR の治療61表38 SDB 合併心不全に対するHOT 62

6. 心不全(HFpEF) ........................ 63表39 HFpEF におけるSDB の治療63 7. 徐脈性不整脈 ............................ 64表40 徐脈性不整脈におけるSDB の評価と治療64

7.1 正常睡眠における徐脈性不整脈 ........ 64 7.2 SDB に関連した徐脈性不整脈 .......... 65 7.3 症候性徐脈性不整脈によるペースメーカ植込み患者に合併したSDB .. 65 8. 頻脈性不整脈(上室) .................... 65

8.1 SDB における頻脈性不整脈発生機序 .... 65図25 SDB における不整脈発生機序66

図26 心房性不整脈発生と進行におけるSDB の関与

66 8.2 心房細動 ............................ 67表41 心房細動におけるSDB の評価と治療67 9. 頻脈性不整脈(心室・突然死) ............ 68

9.1 心室性不整脈・突然死とSDB .......... 68 9.2 致死性心室性不整脈の予防と治療 ...... 69 10. 虚血性心疾患 .......................... 69表42 虚血性心疾患におけるSDB の評価と治療69

10.1 冠動脈疾患のSDB  .................. 69 10.2 SDB と冠動脈硬化の進展 ............ 70 10.3 SDB がACS に与える影響 ............ 70 10.4 ACS 発症時間とSDB ................ 70 10.5 慢性冠疾患,冠攣縮性狭心症とSDB .. 70 10.6 SDB から虚血性心疾患への進展 ...... 71