p.2 抽出テキスト

萩原 誠久萩原 誠久医療法人社団ゆみの/医療法人社団ゆみの/東京女子医科大学循環器内科東京女子医科大学循環器内科南野 徹南野 徹順天堂大学大学院医学研究科順天堂大学大学院医学研究科

循環器内科学循環器内科学

陳 和夫陳 和夫京都大学大学院医学研究科京都大学大学院医学研究科

呼吸管理睡眠制御学呼吸管理睡眠制御学

井手 友美井手 友美九州大学医学部九州大学医学部

循環器内科循環器内科百村 伸一百村 伸一さいたま市民医療センターさいたま市民医療センター外部評価委員

目次

改訂にあたって7

表1推奨クラス分類8表2エビデンスレベル8

第1章睡眠呼吸障害総論9 1. 正常睡眠と睡眠障害 ........................9

1.1 正常睡眠 ..............................9図1健常成人(20 歳)の睡眠経過図9

図2加齢に伴う睡眠の変化10

1.2 睡眠の評価 ............................9 1.3 睡眠段階の特徴と判定 ................ 10表3成人の睡眠段階の判定(AASM 2007 の睡眠段階とRechtschaffen & Kales の睡眠段階の基準)

10 表4睡眠ステージの特徴11

1.4 睡眠障害と循環器疾患との関連 ........ 10表5睡眠障害の分類11 2. 診断 .................................... 12

2.1 診断基準 ............................ 12表6 AASM のガイドラインに基づく重症度分類13 2.2 検査機器 ............................ 12表7検査機器のType 分類(AASM,ATS, ACCP の3 学会合同指針)

13 図3簡易モニターやPSG で実装される各種センサー14表8簡易モニターのスコアリングに求められる指標15図4 PSG 記録17表9 PSG のスコアリングに求められる指標18表10 循環器疾患に合併するSDB の診断・治療のための検査

19 2.3 スコアリングルール .................. 19図5無呼吸の分類20

表11 閉塞性低呼吸の特徴的所見20図6閉塞性低呼吸20図7チェーンストークス呼吸20

3. 疫学 .................................... 21

3.1 OSA の疫学 .......................... 21表12 SDB の有病率21

(五十音順,構成員の所属は2023 年3 月現在)