p.2 抽出テキスト

外部評価委員

(五十音順,構成員の所属は2023 年3 月現在)

末田 章三愛媛大学大学院医学系研究科愛媛大学大学院医学系研究科

循環器内科循環器内科中川 義久

滋賀医科大学滋賀医科大学内科学講座循環器内科内科学講座循環器内科

下川 宏明国際医療福祉大学/ 東北大学国際医療福祉大学/ 東北大学小川 久雄

熊本大学熊本大学南野 徹順天堂大学大学院医学研究科順天堂大学大学院医学研究科

循環器内科学循環器内科学

目次

緒言7

表1推奨クラス分類7表2エビデンスレベル8

第1 章冠攣縮に関連する新たな疾患概念8 1. MINOCA ................................8

1.1 病態 ................................8図1 TP-NOCA とMINOCA の関連9

図2 MINOCA の想定される原因疾患9

1.2 疫学 .............................. 10表3急性心筋梗塞におけるMINOCA の割合, MINOCA 患者における冠攣縮合併の割合と予後

11 1.3 診断 .............................. 12図3 MINOCA における冠攣縮の診断フローチャート12

表4 MINOCA の急性期冠動脈造影時における冠攣縮薬物誘発試験

14 2. INOCA ................................ 14

2.1 疾患概念とUniversal Definition の提唱.................................. 14 2.2 定義 .............................. 15 2.3 病態と疫学 ........................ 15図4慢性冠症候群(CCS)のおもな虚血機序15

図5心外膜冠動脈および冠微小血管における構造的および機能的異常

16 図6 INOCA を生じる冠動脈機能異常と冠微小循環障害の成因

17 表5 INOCA の分類と心筋虚血の機序17

津田 悦子国立循環器病研究センター国立循環器病研究センター

小児循環器内科小児循環器内科仲野 泰啓

九州大学病院九州大学病院循環器内科循環器内科

樽谷 玲和歌山県立医科大学和歌山県立医科大学

循環器内科循環器内科

田中 敦史佐賀大学医学部佐賀大学医学部

循環器内科循環器内科

横井 研介佐賀大学医学部佐賀大学医学部

循環器内科循環器内科若林 公平昭和大学江東豊洲病院昭和大学江東豊洲病院

循環器内科循環器内科

三浦 弘之国立循環器病研究センター国立循環器病研究センター

心臓血管内科心臓血管内科

松浦 祐之介宮崎大学医学部内科学講座宮崎大学医学部内科学講座循環器・腎臓内科学分野循環器・腎臓内科学分野髙木 竜東京医科大学八王子医療センター東京医科大学八王子医療センター

循環器内科循環器内科田中 哲人名古屋大学医学部附属病院名古屋大学医学部附属病院

循環器内科循環器内科

副島 弘文熊本大学熊本大学保健センター保健センター

白戸 崇東北大学病院東北大学病院臨床研究監理センター臨床研究監理センター