p.13 抽出テキスト
ず,女性では2012年の9.1%までわずかに減少した. 以上の成績により,わが国では食生活の欧米化などの生活習慣の変化に伴い男性の糖尿病有病率が1990年代から2000年前後にかけて大きく増加したが,2000年代以降はその増加の程度が鈍化しているようである.女性では男性と比べて糖尿病有病率が低く,時代的変化も小さいことが示唆された.糖尿病における管理状況を検討したJDDM研究15)では, 外来通院中の2型糖尿病患者9,956人の全国的な横断研究を行い,HbA1c値が7.0%未満を達成している者の割合が52.9%であったと報告しており,約半数の糖尿病患者で治療が不十分であることが示唆された.この研究では,血圧値が130/80 mmHg未満を達成している者の割合は46.8%,脂質管理が目標値(LDLコレステロール120 mg/dL未満, 表3久山町研究における冠動脈疾患の危険因子の年齢調整保有率または平均値(標準偏差) 1961 年(1618 人) 1974 年(2038 人) 1983 年(2459 人) 1993 年(1983 人) 2002 年(3108 人)傾向性P男性対象者数,人705 855 1048 747 1305年齢,歳55(11) 56(11) 57(11) * 61(12) * 61(12) * <0.001高血圧,% 38.4 43.1 * 47.7 * 43.7 * 41.3 0.71全対象者のうち降圧薬服用,% 2.0 8.4 * 10.9 * 14.7 * 17.5 * <0.001収縮期血圧,mmHg 136(25) 139(23) * 137(19) 136(18) 133(20) * <0.001拡張期血圧,mmHg 79(14) 83(12) * 84(11) * 81(10) * 81(11) * 0.13高血圧者の収縮期血圧,mmHg 161(20) 157(20) * 152(16) * 152(16) * 148(18) * <0.001高血圧者の拡張期血圧,mmHg 91(13) 90(11) 92(9) 88(10) * 89(10) 0.01耐糖能異常,% 11.6 14.1 14.3 * 29.9 * 54.0 * <0.001高コレステロール血症,% 2.8 12.2 * 23.0 * 25.2 * 22.2 * <0.001総コレステロール,mmol/L 3.9(0.9) 4.7(0.8) * 5.0(0.9) * 5.1(0.8) * 5.1(0.9) * <0.001肥満,% 7.0 11.6 * 20.2 * 26.7 * 29.2 * <0.001 Body mass index,kg/m2 21.2(2.3) 21.7(2.3) * 22.3(2.4) * 23.2(2.1) * 23.4(2.9) * <0.001現在の喫煙,% 75.0 73.3 57.2 * 47.0 * 47.4 * <0.001現在の飲酒,% 69.6 63.8 65.2 64.6 71.8 0.004女性対象者数,人913 1183 1411 1236 1803年齢,歳57(12) 58(12) * 58(12) 61(13) * 62(13) * <0.001高血圧,% 35.9 40.1 * 41.2 * 34.6 30.8 * <0.001全対象者のうち降圧薬服用,% 2.1 7.4 * 11.5 * 15.2 * 16.2 * <0.001収縮期血圧,mmHg 137(23) 139(22) 136(20) 135(19) * 129(20) * <0.001拡張期血圧,mmHg 78(12) 80(11) * 80(11) * 77(10) * 76(12) * <0.001高血圧者の収縮期血圧,mmHg 163(20) 161(20) 155(17) * 155(17) * 149(19) * <0.001高血圧者の拡張期血圧,mmHg 88(11) 87(11) 87(9) 84(10) * 86(11) * <0.001耐糖能異常,% 4.8 7.9 * 7.0 * 21.0 * 35.1 * <0.001高コレステロール血症,% 6.6 19.9 * 33.5 * 35.7 * 35.3 * <0.001総コレステロール,mmol/L 4.2(1.0) 5.0(0.9) * 5.3(1.0) * 5.5(0.9) * 5.4(0.9) * <0.001肥満,% 12.9 21.5 * 23.5 * 26.2 * 23.8 * <0.001 Body mass index,kg/m2 21.6(2.8) 22.4(2.9) * 22.6(2.7) * 23.0(2.7) * 22.9(3.5) * <0.001現在の喫煙,% 16.6 10.2 * 7.4 * 4.6 * 8.5 * <0.001現在の飲酒,% 8.3 5.7 7.8 12.9 * 29.3 * <0.001 *P<0.05 vs 1961年調査(Dunnett法の多重比較後) (Hata J, et al. 2013 7)より) 40歳以上,年齢調整.高血圧:血圧140/90 mmHg以上または降圧薬服用,高コレステロール血症:総コレステロール5.7 mmol/L(220 mg/ dL)以上(脂質降下薬の使用の有無は考慮しない),肥満:body mass index 25 kg/m2以上Hata J, et al. Secular trends in cardiovascular disease and its risk factors in Japanese: half-century data from the Hisayama Study (1961-2009). Circulation 2013;128(11):1198-1205. https://www.ahajournals.org/journal/circ (c) 2013 American Heart Association Inc.