p.4 抽出テキスト

3.2 持続性心室頻拍(VT) ................ 46表17 PVC・VT の診断とリスク評価47 3.3 トルサードドポアント(TdP) .......... 48図18 TdP の心電図の実例48 3.4 心室細動(VF) ...................... 48図19 VF の心電図の実例48

表18 心停止をきたしうる疾患49図20 心室細動/ 無脈性心室頻拍・PEA・心静止に対する診断アルゴリズム

50 4. 遺伝性不整脈の診断 ...................... 49

4.1 QT 延長症候群(LQTS) .............. 49表19 先天性LQTS の診断51

表20 先天性性LQTS のリスクスコアと診断基準51表21 二次性LQTS のおもな原因52図21 LQTS の心電図の実例52表22 先天性LQTS の原因遺伝子53表23 先天性LQTS の心臓突然死リスク評価54

4.2 QT 短縮症候群(SQTS) .............. 54図22 SQTS の心電図の実例54

表24 SQTS の診断55表25 SQTS の心臓突然死リスク評価55表26 SQTS の原因遺伝子55

4.3 ブルガダ症候群 ...................... 55図23 ブルガダ症候群の心電図の実例56

表27 原因不明の心停止からの蘇生例における

ブルガダ症候群の診断

56 図24 ブルガダ心電図を認めた場合の

検査フローチャート

57 表28 ブルガダ症候群の診断とリスク評価58

4.4 早期再分極症候群(ERS),J 波症候群 .. 58表29 ER およびERS の診断基準59

図25 ER の波形59表30 ERS と鑑別すべきおもな疾患59図26 ER パターン心電図を認めた場合の

検査フローチャート

59 4.5 カテコラミン誘発多形性心室頻拍(CPVT) ............................ 60

表31 CPVT の診断60

図27 CPVT における2 方向性VT とVF の心電図の実例

61 表32 CPVT の亜型62

4.6 不整脈原性右室心筋症(ARVC)/不整脈原性心筋症(ACM),不整脈原性左室心筋症(ALVC) ........ 62表33 ARVC/ACM の診断とリスク評価63

表34 ARVC/ACM の診断基準64図28 ARVC/ACM の心電図の実例65図29 LBBB +上方軸VT の心電図の実例65図30 ARVC/ACM の多様な表現型66

4.7 その他の遺伝性不整脈疾患[進行性心臓伝導障害(PCCD)など] .. 67表35 PCCD の診断67 5. 原因不明の失神の診断 .................... 68

5.1 診断の進め方 ........................ 68図31 失神の診断フローチャート68

図32 失神の原因疾患69表36 失神の診断70表37 一過性意識消失の原因となる不整脈性失神と

非不整脈性失神の症状による鑑別