p.36 抽出テキスト
図9 房室ブロックの診断フローチャート*1:心アミロイドーシス,心サルコイドーシス,ヘモクロマトーシス,ファブリー病など, *2:MRI,心臓核医学検査,CT,TEE 検査など, *3:恒久式ペースメーカの適応を考慮する. ACHD:成人先天性心疾患,TTE:経胸壁心エコー図検査(Kusumoto FM, et al. 2019 372 より改変) ©2019 American College of Cardiology Foundation, the American Heart Association, Inc., and the Heart Rhythm Society., with permission from Elsevier. ありなし 治療が有効または治療の必要なし 経過観察 はいいいえ 浸潤性心筋症*1心内膜炎ACHD などの疑い 浸潤性心筋症*1心内膜炎ACHD などの疑い 高度画像診断*2推奨クラスIIa判明した疾患の治療 房室結節より遠位房室ブロック部 位同定 房室ブロック治療アルゴリズム*3房室ブロック治療 アルゴリズム*3症状 房室ブロック治療アルゴリズム*3房室ブロック治療 アルゴリズム*3 EPS推奨クラスIIb 経過観察経過観察 房室結節内 要因の治療(睡眠呼吸障害など) 推奨クラスI モビッツII 型2 度房室ブロック 発作性房室ブロック高度房室ブロック3 度房室ブロック 房室ブロックの記録 可逆的および生理的要因 器質的心疾患の 疑い TTE推奨クラスI TTE推奨クラスIIa 高度画像診断*2推奨クラスIIa房室ブロック治療 アルゴリズム*3 不明(2:1 房室ブロックなど) 症状 運動負荷心電図推奨クラスIIa房室結節より遠位 房室結節より遠位房室結節内(1 度房室ブロック,ウェンケ バッハ型2 度房室ブロック) はい はい はいはい はい いいえ いいえいいえ はいいいえ いいえいいえ