p.2 抽出テキスト

目次

改訂にあたって8 1. ガイドライン作成の背景 ....................8 2. ガイドライン作成の考え方 ..................8 3. ガイドラインの適応と分類 ..................8表1推奨クラス分類9

表2エビデンスレベル9

第1章不整脈の症候および検査法9 1. 不整脈のおもな症状 ........................9

1.1 徐脈による症状 ........................9 1.2 頻脈による症状 ........................9 1.3 調律の異常による症状 ................ 10 2. 心臓突然死の疫学と病態 .................. 10

2.1 心臓突然死の実態と原疾患 ............ 10図1わが国における心停止患者の実態(2018 年度) 11

図2心原性心停止患者の内訳11

3. 心電図検査の種類と特徴 .................. 12表3心電図検査の不整脈診断とリスク評価13

3.1 12 誘導心電図 ........................ 12 3.2 モニタ心電図 ........................ 14 3.3 ホルター心電図 ...................... 14 3.4 イベント心電図(非植込み型).......... 14 3.5 運動負荷心電図 ...................... 14 3.6 最新の心電図モニタ .................. 15 3.7 人工知能による自動診断 .............. 16 4 心臓電気生理学的検査の方法と適応 ........ 16表4 EPS による不整脈の重症度判定における標準的な評価方法

17 表5 EPS の不整脈診断とリスク評価18

4.1 徐脈性不整脈 ........................ 17 4.2 頻脈性不整脈 ........................ 17 5. マッピング解析の種類と適応 .............. 19

5.1 概念 ................................ 19 5.2 種類 ................................ 19表6 おもなマッピングシステムの特徴19 5.3 適応 ................................ 20表7 マッピングシステムの不整脈診断20 6. 植込み型心電計の適応と特徴 .............. 20

6.1 概略 ................................ 20表8 ILR の不整脈診断21 6.2 原因不明失神 ........................ 20図3反射性失神の診断確定患者におけるILR 植込み部位シェーマ図

21 6.3 潜因性脳梗塞での適応 ................ 21 6.4 致死性不整脈での適応 ................ 22 7. 心臓突然死の予知指標の種類と特徴  ...... 22図4心臓突然死の発現メカニズム22

表9心臓突然死の予知に活用される指標22表10 心イベントのリスク評価23