p.87 抽出テキスト

表65 重症大動脈弁狭窄症の非心臓手術周術期リスクに関するSummary of findings table

KQ4-1研究デザイン

研究数患者数重症AS なし*

(コントロール群)

(対象研究)重症AS あり**

(95%CI)相対リスク***

(95%CI)絶対リスク差**確実性重要度起きること

30 日死亡(全患者)観察研究

5 2048 1.7% 3.6% (2.0-6.4%) 2.05 (1.16-3.63) 1.8% 多

(0.28% 多-4.6% 多) C 1 C 3 9 AS 全体は死亡を増加

させる可能性がある(有意差なし)

4 30 日死亡

(年齢マッチした患者)観察研究

4 1901 1.6% 2.7% (1.4-5.1%) 1.64 (0.87-3.13) 1.0% 多

(0.21% 少-3.5% 多) C

2 30 日死亡

(症候性患者)観察研究

3 1522 1.8% 5.9% (3.0-11.5%) 3.23 (1.66-6.31) 4.1% 多

(1.2% 多-9.7% 多) C 5 9 有症状AS は死亡を

増加させる

30 日死亡(無症候性患者)観察研究

4 1765 1.8% 2.6% (1.2-5.6%) 1.44 (0.68-3.06) 0.8% 多

(0.58% 少-3.7% 多) C 6 9 無症状AS は死亡を

増加させるとはいえない

7 30 日心臓死

(全患者)観察研究

4 828 0.66% 2.3% (0.7-8.0%) 3.50 (1.01-12.17) 1.6% 多

(0.01% 少-7.3% 多) D 8 D 10 9 AS 全体は心臓死を増

加させる可能性がある(有意差なし)

11 30 日心臓死

(年齢マッチ)観察研究

2 591 0.64% 1.4% (0.3-6.5%) 2.15 (0.46-10.16) 0.74% 多

(0.35% 少-5.9% 多) D

9 30 日心臓死

(症候性患者)観察研究

1 362 0.78% 1.9% (0.3-13.2%) 2.42 (0.34-16.92) 1.11% 多

(0.52% 少-12.4% 多) D 12 9 有症状AS は心臓死

の増加の可能性がある(有意差なし)

13 30 日心臓死

(無症候性患者)観察研究

2 496 0.63% 0.5% (0.1-5.9% 0.85 (0.08-9.33) 0.09% 少

(0.58% 少-5.3% 多) D 14 9 無症状AS は心臓死

を増加させるとはいえない

15 30 日心筋梗

塞(年齢マッチ)観察研究

4 1901 1.8% 2.9% (1.4-6.1%) 1.60 (0.76-3.40) 1.1% 多

(0.4% 少-4.3% 多) D 16 8 AS 全体は心筋梗塞を

増加させる可能性がある(有意差なし)

17 30 日心筋梗

塞(症候性患者)観察研究

2 1410 1.5% 3.4% (0.9-13.0%) 2.22 (0.58-8.42) 1.9% 多

(0.65% 少-11.4% 多) D 18 有症状AS は心筋梗

塞を増加させる可能性がある(有意差なし)

19 30 日心筋梗

塞(無症候性患者)観察研究

3 1644 1.6% 2.7% (1.3-5.9%) 1.66 (0.77-3.60) 1.1% 多

(0.4% 少-4.2% 多) D 20 無症状AS は心筋梗

塞を増加させる可能性がある(有意差なし)

21 30 日急性心

不全(年齢マッチした患者)観察研究

4 1901 9.5% 12.9% (5.4%-

30.9%) 1.36 (0.57-3.25) 3.4% 多

(4.1% 少-21.4% 多) D 22 8 AS 全体では心不全を

増加させるといえない

23 30 日急性心

不全(症候性患者)観察研究

2 1410 10.1% 19.7% (5.0-76.5%) 1.96 (0.5-7.6) 9.6% 多

(5.0% 少-66.4% 多) D 24 有症状AS は心不全

を増加させる可能性がある(有意差なし)

25 30 日急性心

不全(無症候性患者)観察研究

3 1644 9.6% 10% (5.0-20.1%) 1.04 (0.52-2.09) 0.38% 多

(4.6% 少-10.5% 多) D 26 無症状AS は心不全

を増加させるとは言えない

27 * 対照研究の発症率

** コントロール群の発症率と相対リスクから計算*** メタ解析(Review Manager 使用)より得た値

(次ページに続く)