p.2 抽出テキスト

岸田 明博岸田 明博聖路加国際病院聖路加国際病院消化器・一般外科消化器・一般外科木村 剛木村 剛京都大学大学院医学研究科京都大学大学院医学研究科

循環器内科学循環器内科学

小野 稔小野 稔東京大学医学部附属病院東京大学医学部附属病院

心臓外科心臓外科

石井 秀樹石井 秀樹群馬大学大学院医学系研究科群馬大学大学院医学系研究科

内科学講座 循環器内科学内科学講座 循環器内科学

森野 禎浩森野 禎浩岩手医科大学 内科学講座岩手医科大学 内科学講座

循環器内科分野循環器内科分野

酒井 哲郎酒井 哲郎ピッツバーグ大学ピッツバーグ大学麻酔周術期医療科麻酔周術期医療科外部評価委員

目次

改訂にあたって13 1. 作成プロセスについて .................... 13

1.1 診療ガイドラインの目的,利用者,対象者 .. 13 1.2 ガイドライン使用の注意事項 .......... 13 1.3 Part 1 の作成プロセス ................ 13表1推奨クラス分類14

表2エビデンスレベル14

1.4 Part 2 の作成プロセス ................ 14表3推奨のグレーディング:推奨の方向,推奨の強さ,エビデンス総体の確実性の決定15

図1  推奨度のイメージ15表4エビデンス総体の確実性のグレード15

1.5 出版 ................................ 16 1.6 利益相反(COI) ...................... 16

Part 1 背景知識と網羅的検索に基づく推奨第1章周術期総論16 1. 疫学 .................................... 16 2. 術前マネージメント ...................... 16

2.1 術前評価 ............................ 16表5包括的術前評価の例17 2.2 術前最適化 .......................... 17 3. 循環器関連リスク軽減のための包括的マネージメント .......................... 18 4. 患者との協働意思決定と周術期リスクに関する術前のコミュニケーション ................ 18図2協働意思決定とコミュニケーション18 5. 非心臓手術前の心疾患に対する侵襲的な介入の是非を考える際の注意点 .... 19図3非心臓手術術前に心疾患へ介入する場合の周術期リスク

19 6. 周術期緩和ケアの重要性 .................. 20表6外科手術における高リスク患者20

表7周術期におけるコミュニケーション,チーム医療,意思決定

(五十音順,構成員の所属は2022 年1 月現在)