p.3 抽出テキスト

3. 負荷心エコー法 ........................ 21

3.1 適応 .............................. 21図6運動負荷心エコー法のプロトコール(エルゴメータ)

22 図7ドブタミン負荷心エコー法のプロトコール23表9負荷心エコー法の禁忌と中止基準24表10 負荷心エコー法25表11 弁膜症に対する負荷心エコー図検査25

3.2 判読 .............................. 24 4. 経胸壁冠動脈ドプラ法 .................. 26

4.1 冠血流速波形の計測項目 ............ 26図8経胸壁冠動脈ドプラ法による安静時冠血流速波形からの冠動脈病変の診断

26 図9経胸壁冠動脈ドプラ法での急性心筋梗塞における再灌流後の冠血流速波形

27 図10 経胸壁冠動脈ドプラ法によるCFVR の計測27

4.2 左内胸動脈グラフト血流とその計測項目.................................. 28図11 左内胸動脈グラフト分岐部血流シグナルの描出28

表12 経胸壁冠動脈ドプラ法29

5. コントラスト心エコー法(心腔) .......... 28

5.1 心腔造影 .......................... 28表13 コントラスト心エコー法29

第2 章症状・症候とスクリーニング心エコー検査30 1. 症状から .............................. 30表14 症状からみたスクリーニング心エコー検査31

1.1 息切れ ............................ 30 1.2 胸痛 .............................. 30 1.3 めまい,失神 ...................... 30 1.4 動悸 .............................. 30 1.5 浮腫 .............................. 30 1.6 ショック .......................... 31 2. 症候から .............................. 31表15 検査データ異常に関する経胸壁心エコー法(TTE)32

2.1 心拡大(胸部単純X 線写真における心陰影の異常) ...................... 31 2.2 心電図異常 ........................ 32 2.3 血液検査値異常 .................... 32

第3 章心機能評価とその応用33 1. 心機能評価 ............................ 33 2. 左室収縮機能の評価 .................... 33

2.1 適応 .............................. 33表16 経胸壁心エコー法(TTE)による左室収縮機能評

価

34 2.2 判読 .............................. 34 2.3 左室壁運動スコア指数(WMSI) ...... 34 2.4 左室長軸方向収縮機能指標(GLS,収縮期僧帽弁輪最大移動速度[s’],収縮期僧帽弁輪移動距離[MAPSE]) .. 35 2.5 左室圧増加率(dP/dt) .............. 35