p.357 抽出テキスト

▋バイアスリスクランダム化の方法の記載なし(1 件),割り付けの隠蔽(コンシールメント)が行われていない(5 件),参加者と医療者の盲検化ができない(薬剤の違いで割り当てがわかる:5 件),アウトカム測定者の盲検化が内容から判断できない(5 件),アウトカム不完全報告(脱落率20%>:3 件),その他のバイアス(単施設研究:4 件,研究費,利益相反の記載なし:3 件)を認めた。

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これまでの研究では,病態(原発臓器)により異なるオピオイドの鎮痛効果と有害作用は同程度であった。委員会では,がん疼痛に対して,病態(原発臓器,痛みの部位・種類)により,特定のオピオイドを投与することについて,明確な推奨はできないと結論した。

【引用文献】1) Haumann J, Geurts JW, van Kuijk SM, et al. Methadone is superior to fentanyl in treating neuropathic pain in patients with head‒and‒neck cancer. Eur J Cancer 2016; 65: 121‒9 2) Mercadante S, Tirelli W, David F, et al. Morphine versus oxycodone in pancreatic cancer pain: a randomized controlled study. Clin J Pain 2010; 26: 794‒7 3) Pace MC, Passavanti MB, Grella E, et al. Buprenorphine in long‒term control of chronic pain in cancer patients. Front Biosci 2007; 12: 1291‒9 4) Haumann J, van Kuijk SMJ, Geurts JW, et al. Methadone versus fentanyl in patients with radiation‒induced nociceptive pain with head and neck cancer: a randomized controlled noninferiority trial. Pain Pract 2018; 18: 331‒40 5) Ergenoğlu P, Özbek H, Gündüz M, et al. Comparison of the analgesic efficacy of intravenous

morphine infusion and transdermal fentanyl in oncology patients with mucositis. Anatol J Clin Investig 2010; 4: 133‒40