p.214 抽出テキスト

骨転移による痛みのあるがん患者に対して、行うべき評価は何か?骨転移による痛みのあるがん患者に対して、非オピオイド鎮痛薬・オピオイドによる疼痛治療は、プラセボに比較して痛みを緩和するか?骨転移による痛みのあるがん患者に対して、ビスホスホネートは、プラセボに比較して痛みを緩和するか?

痛みの原因の評価と痛みの評価を行う。骨転移による痛みのあるがん患者に対して、非オピオイド鎮痛薬・オピオイドによる疼痛治療を行う(P104,III-1共通する疼痛治療の項参照)。1B (強い推奨、低いエビデンスレベル)骨転移による痛みのあるがん患者に対して、予測される生命予後を検討したうえで鎮痛効果を目的としてビスホスホネートを投与する。2B (弱い推奨、低いエビデンスレベル)

● 骨転移による痛みに対する有効な治療は何か?

関連する臨床疑問

推 奨

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48骨転移による痛み2

●フローチャート

●ビスホスホネート●神経ブロック

●非オピオイド鎮痛薬・オピオイド(P104,IIIー1共通する疼痛治療の項参照) ●原因に応じた対応・外科治療

・化学療法・放射線治療

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●痛みの包括的評価(痛みの原因の評価、痛みの評価)

痛みの原因の評価と痛みの評価を行い、原因に応じた対応を行う。疼痛治療としては、非オピオイド鎮痛薬・オピオイドを投与する。予測される生命予後を検討したうえでビスホスホネートを投与する。神経ブロックの適応について専門家に相談する。