p.19 抽出テキスト

腎障害患者におけるヨード造影剤使用に関するガイドラインの概要

1 2012 年版

CQ5—6 CIN の発症は心血管イベントを増加させるか?新規CQ

CQ5—7 CKD 患者では経カテーテル的大動脈弁置換術(TAVR)によりCIN・AKI 発症のリスクが増加するか?新規CQ 6 章CQ6—1 CKD は造影CT によるCIN 発症のリスクを増加させるか? CKD 患者では造影CT によるCIN 発症のリスクが増加するか?予防策を講じるeGFR を30 未満に変更した. ESUR 造影剤GL に関する追記あり

CQ6—2外来の造影CT は入院の造影CT に比べてCIN 発症のリスクが高いか?集中治療患者や重症の救急外来患者では造影CT によりCIN 発症のリスクが増加するか? CQ における入院の造影CT をより具体的に限定した

CQ6—3 (CQ6—2)造影CT において造影剤投与量の減量はCIN 発症のリスクを減少させるか?造影CT において造影剤の減量はCIN発症のリスクを減少させるか? CIN を発症するリスクの投与量のグラフを刷新した

CQ6—4造影CT において造影剤を減量する場合に推奨される撮影法はあるか?新規CQ

CQ6—5 (CQ6—3)造影CT の短期間反復検査はCIN 発症のリスクを増加させるか?造影CT の短期間の反復検査はCIN 発症のリスクを増加させるか?エビデンスレベル,推奨グレードの修正

7 章CQ7—1生理食塩水投与はCIN 発症のリスクを減少させるか? CIN 発症予防に生理食塩液投与は推奨されるか?大きな修正はなし

CQ7—2飲水は輸液と同等にCIN 発症のリスクを減少させるか? CIN 発症予防に飲水は推奨されるか?

CQ7—3重炭酸ナトリウム(重曹)液投与はCIN発症のリスクを減少させるか? CIN 発症予防に重炭酸ナトリウム(重曹)液投与は推奨されるか?

CQ7—4短時間の輸液は長時間の輸液と同等にCIN 発症を予防できるか? CIN 発症予防に造影剤使用前の短時間重曹輸液は推奨されるか?造影剤使用前の重曹短時間輸液との比較とした

8 章CQ8—1 N—acetylcystein(NAC)投与はCIN発症のリスクを減少させるか? CIN 発症予防にN—acetylcystein (NAC)投与は推奨されるか?大きな修正はなし

CQ8—2 hANP 投与はCIN 発症のリスクを減少させるか? CIN 発症予防にhANP 投与は推奨されるか?

CQ8—3アスコルビン酸投与はCIN 発症のリスクを減少させるか? CIN 発症予防にアスコルビン酸投与は推奨されるか?エビデンスレベルの修正

CQ8—4スタチン投与はCIN 発症のリスクを減少させるか? CIN 発症予防にスタチン投与は推奨されるか?大きな修正はなし

9 章CQ9—1 CIN の発症予防を目的とした造影剤投与後の血液透析療法は,CIN 発症のリスクを減少させるか? CIN 発症予防に造影剤投与後の血液浄化療法は推奨されるか?血液浄化療法として統合した.特に血液透析療法はリスクを増やすことを記載.

血液透析に比べて,血液濾過はCIN 発症のリスクを減少させるか?

10 章CQ10—1 CIN 発症後のループ利尿薬投与は腎機能障害の進行を抑制するか? CIN 発症後の治療を目的としたループ利尿薬の投与は推奨されるか?エビデンスレベル,推奨グレードの修正

CQ10—2 CIN 発症後の輸液療法は腎機能障害の

進行を抑制するか? CIN 発症後の治療を目的とした輸液療法は推奨されるか?エビデンスレベルの修正

CQ10—3 CIN 発症後の低用量ドーパミン投与は

腎機能障害の進行を抑制するか? CIN 発症後の治療を目的とした低用量ドーパミン投与は推奨されるか?エビデンスレベルの修正

CQ10—4 CIN 発症後のhANP 投与は腎機能障害

の進行を抑制するか? CIN 発症後の治療を目的としたhANP投与は推奨されるか?大きな修正はなし

CQ10—5 CIN 発症後の急性血液浄化療法は腎機

能予後を改善するか? CIN 発症後の治療を目的とした急性血液浄化療法は推奨されるか?

2012 年度版では,5 章侵襲的診断法(心臓カテーテル検査など),6 章非侵襲的診断法(造影CT など)としていたが,本ガイドラインでは,5 章経動脈的造影剤投与による検査・治療,6 章経静脈的造影剤投与による検査とした.また,CQ の( )は2012 年度版のCQ を示す.